Nefrolitotomia chirurgicală

este cea mai invazivă procedură pentru îndepărtarea calculilor renali. Deoarece este traumatică, în majoritatea cazurilor se pot efectua doar două intervenții de acest tip asupra unui rinichi. Anestezia este generală, chirurgul efectuând o incizie largă în lomba sau abdomenul pacientului, în funcție de unde este localizat calculul. Rinichiul sau ureterul este deschis și calculul extras. Majoritatea pacienților necesită o spitalizare prelungită și recuperarea poate dura și 2 luni de zile.